Ajakiri perinatoloogiast (Märts 2020)

Nina hingamisteede toetamine nares: selle aeg on kätte jõudnud

Nina hingamisteede toetamine nares: selle aeg on kätte jõudnud

Õppeained Pediaatria Hingamisteede haigused Ravimid Abstraktne Respiratoorse distressi sündroom (RDS) on enneaegsetel imikutel kõige tavalisem hingamisteede haigestumus. RDS-i juhtimise nurgakivideks on olnud pindaktiivne aineravi ja sissetungiv mehaaniline ventilatsioon läbi endotrahheaaltoru (ETT). Va

Kortisooli varased väärtused ja pikaajalised tulemused eriti väikese sünnikaaluga imikute puhul

Kortisooli varased väärtused ja pikaajalised tulemused eriti väikese sünnikaaluga imikute puhul

Abstraktne Eesmärk: Nii ülemäärase kui ka ebapiisava glükokortikoidi taset eriti väikese sünnikaaluga (ELBW) imikute puhul on seostatud ebasoodsate haiglatulemustega, samas kui liigset glükokortikoidi kasutamist on seostatud pikaajalise kahjuliku närvisüsteemi arenguga. Meie eesmärk oli hinnata vastsündinu kortisooli kontsentratsiooni ning kasvu ja neuro arengu pikaajaliste tulemuste vahelist seost. Uuringu ül

Transkutaanne bilirubiini tase ambulatoorsetes ja kontoripopulatsioonides

Transkutaanne bilirubiini tase ambulatoorsetes ja kontoripopulatsioonides

Õppeained Diagnoosimine Pediaatria Naha manifestatsioonid Abstraktne Eesmärk: Transkutaansete bilirubiini (TcB) mõõtmiste kasutamist on vastsündinute populatsioonis põhjalikult uuritud, kuid ambulatoorsetes populatsioonides on tehtud vähe uuringuid ja mitte ühegi praktiseeriva lastearsti kabinetis. Uuring

Vastsündinute koolitusprogrammi direktorite nõukogu korraldus vastab ACGME 2010 kavandatud standarditele

Vastsündinute koolitusprogrammi direktorite nõukogu korraldus vastab ACGME 2010 kavandatud standarditele

Õppeained Haridus Kaasame vastsündinute koolitusprogrammi direktorite organisatsiooni (ONTPD) organisatsiooni Dr Nasca ja meditsiinilise kõrghariduse akrediteerimise nõukogu (ACGME) kirja muudetud osad, mis käsitlevad uute ACGME kavandatud standardite avaldamist. Soovime seda jagada kogu neonatoloogia kogukonnaga. Täi

Kas enneaegsete imikute tulekindel hüpotensioon on varajase kanalite manööverdamise ilming?

Kas enneaegsete imikute tulekindel hüpotensioon on varajase kanalite manööverdamise ilming?

Abstraktne Taust: Kliinikud kasutavad vasopressorresistentse hüpotensiooni raviks sageli hüdrokortisooni (HC) juba enne selle põhjuse väljaselgitamist. Eesmärk: Et tuvastada tulekindlate hüpotensioonide tekkimist põhjustavad etioloogilised tegurid ja hinnata, kas patenteeritud arterioosjuha (PDA) on esimesel elunädalal seotud tulekindla hüpotensiooniga. Uuringu

Pindaktiivse aine varajane manustamine spontaansel hingamisel koos nCPAP-iga õhukese endotrahheaalse kateetri kaudu - võimalus RDS-i raviks ELBW-imikutel?

Pindaktiivse aine varajane manustamine spontaansel hingamisel koos nCPAP-iga õhukese endotrahheaalse kateetri kaudu - võimalus RDS-i raviks ELBW-imikutel?

Suure huviga lugesime HL Halliday artiklit „Pindaktiivsed ained: minevik, olevik ja tulevik”. 1 See artikkel kirjeldab väga hästi selle imelise aine ainulaadset edulugu, mis pole veel valmis. Me olime üllatunud, kui lugesime koosolekul ühe reportaažina pindaktiivse aine manustamisest imikute spontaanselt hingates imikutele peent maostoru kasutades. Meie sa

Kaasasündinud duraal arteriovenoosne fistul torcula Herophili juures

Kaasasündinud duraal arteriovenoosne fistul torcula Herophili juures

Juhtumi tutvustus 3300-grammine imik sündis 38-rasedusnädalal emale Gravida 2, Para 2 keisrilõike teel, kuna seda on makrotsefaalia tõttu keeruline ekstraheerida. Pärast sünnitust täheldati lisaks makrotsefaaliale ka süstoolseid ja diastoolseid nurinaid. Patsiendi pea ümbermõõt oli 36, 5 cm (90% ile). Seal oli

Kas vastsündinute sünnitrauma praegused näitajad on hoolduse kvaliteedi näitajad?

Kas vastsündinute sünnitrauma praegused näitajad on hoolduse kvaliteedi näitajad?

Õppeained Pediaatria Vastsündinute sünnitraumad on oluline haigestumuse ja suremuse põhjus ning nende juhtude esinemissagedust kasutatakse sageli sünnitusabi kvaliteedi mõõtmiseks. Selle kliinilise aruande eesmärk on vaadata läbi sünnitraumade praeguse määratluse kui hoolduskvaliteedi näitaja kasutamise piirangud ja pakkuda välja muudatused, et muuta see tervishoiukvaliteedi täpsemaks mõõdupuuks. Teatatud sünnit

Haiglaravil viibinud enneaegsed kerged eelkliinilised patsiendid, kellel on küps kopsutestid: millised on sünnituse riskid?

Haiglaravil viibinud enneaegsed kerged eelkliinilised patsiendid, kellel on küps kopsutestid: millised on sünnituse riskid?

Abstraktne Eesmärk: Hinnata küpse loote kopsuprofiiliga isoleeritud kerge preeklampsiaga hospitaliseeritud patsientide plaanilise sünnituse riski võrreldes nende patsientide rühmaga, kellel oli preeklampsia ja mille sünnitusaeg oli raseduse vanuse jaoks sobiv. Uuringu ülesehitus: Kerge preeklampsiaga patsientidele, kes vajasid haiglaravi vahemikus 34 kuni 37 rasedusnädalat, pakuti loote kopsuküpsuse hindamiseks amniootsenteesi. Kui loo

Kopsu kaitsvad ventilatsioonistrateegiad väga väikese sünnikaaluga imikutele

Kopsu kaitsvad ventilatsioonistrateegiad väga väikese sünnikaaluga imikutele

Abstraktne Respiratoorse distressi sündroom (RDS) on enneaegsetel imikutel kõige tavalisem hingamisteede diagnoos. Pindaktiivse aine ravi ja mehaaniline ventilatsioon tavapärase või kõrgsagedusliku ventilatsiooni abil on RDS-i juhtimisel olnud standardvarustuses. Bronhopulmonaalne düsplaasia (BPD) püsib endiselt hoolimata nendest raviviisidest peamise haigestumusena väga väikese sünnikaaluga imikutel. Kui tava

Kanada vastsündinute intensiivravi osakonnas suunatud vastsündinu ehhokardiograafia (TnECHO) teenus: 4-aastane kogemus

Kanada vastsündinute intensiivravi osakonnas suunatud vastsündinu ehhokardiograafia (TnECHO) teenus: 4-aastane kogemus

Õppeained Ehhokardiograafia Terviseteenused Pediaatria Abstraktne Eesmärk: Iseloomustada sihtotstarbelise vastsündinu ehhokardiograafia (TnECHO) programmi mõju otsuste tegemisele kolmanda taseme üksuses. Uuringu ülesehitus: Vastsündinute tagasiulatuv kohordiuuring, vastu võetud ajavahemikus september 2007 - aprill 2011. TnECHO

Karotenoidide lisamise mõju plasma karotenoididele, põletikule ja nägemise arengule enneaegsetel imikutel

Karotenoidide lisamise mõju plasma karotenoididele, põletikule ja nägemise arengule enneaegsetel imikutel

Abstraktne Eesmärk: Dieedikarotenoidid (luteiin, lükopeen ja β-karoteen) võivad olla olulised enneaegsete tüsistuste ennetamisel või leevendamisel. Karotenoidi olekust või toidulisandi mõjust on vähe teada. Uuringu ülesehitus: Selles randomiseeritud kontrollitud mitmetsentrilises uuringus võrreldi enneaegsete imikute ( n = 203, <33 rasedusnädala vanus) plasmakarotenoidide taset dieediga, millele oli lisatud luteiini, lükopeeni ja β-karoteeni või ilma, koos rinnapiima (HM) söödetud imikutega. Hindasime ohutu

Kiri Leele jt.

Kiri Leele jt.

Aitäh Lee jt. 1 nende huvitava artikli eest "Kvaliteedi parandamise projekt väga väikese sünnikaaluga imikute vastuvõtutemperatuuri parandamiseks". Õnnitlused autoritele nende vastsündinute intensiivraviosakonda (NICU) vastuvõtutemperatuuri parandamise eest. Sarnaselt tuvastasime vastsündinute osakonda sisenemisel hüpotermia probleemi ja parandasime tulemusi kaheastmelise kvaliteedi parandamise programmiga dramaatiliselt, mille tulemuseks on, et imikute vastuvõtu temperatuur ületab 100% juhtudest> 36 ° C. . Lees jt.

Vastsündinu raua seisundit halvendab ema rasvumine ja raseduse ajal liigne kehakaalu tõus

Vastsündinu raua seisundit halvendab ema rasvumine ja raseduse ajal liigne kehakaalu tõus

Õppeained Alatoitumus Neonatoloogia Rasvumine Abstraktne Eesmärk: Ema rauavajadus suureneb raseduse ajal kuuekordseks, kuid rasvumine häirib raua imendumist. Hüpoteesime, et emade rasvumine kahjustab loote raua seisundit. Uuringu ülesehitus: Uuriti kolmsada kuusteist vastsündinut, kellel oli infantiilse rauavaegusaneemia (IDA) riskifaktorid, et uurida rasvumist raseduse ajal ja vastsündinu raua seisundit. Erütr

Aminohapete lisamise, raseduse vanuse ja aja mõju türoksiini tasemele enneaegsetel vastsündinutel

Aminohapete lisamise, raseduse vanuse ja aja mõju türoksiini tasemele enneaegsetel vastsündinutel

Abstraktne Eesmärk: Vastsündinute skriininglaborites on kaasasündinud hüpotüreoidismi määratlemiseks erinevad väärtused. Kaasasündinud hüpotüreoidismi määratlemine on eriti keeruline enneaegsetel vastsündinutel, kuna enneaegsetel sündinud imikutel on sageli madal vaba türoksiini väärtus ja madal või normaalne TSH väärtus, mida nimetatakse enneaegseks mööduvaks hüpotüreoksiinineemiaks. Multitsentrilises ( n =

Hõbeda imendumise randomiseeritud kontrollitud hindamine hõbeda alginaadi (Algidex) plaastrite abil väga väikese sünnikaaluga (VLBW) keskjoonega imikutele

Hõbeda imendumise randomiseeritud kontrollitud hindamine hõbeda alginaadi (Algidex) plaastrite abil väga väikese sünnikaaluga (VLBW) keskjoonega imikutele

Abstraktne Eesmärk: Hõbeda süstemaatilise imendumise mõõtmiseks väga väikese sünnikaaluga (VLBW) vastsündinutel hõbedaga immutatud alginaadist tsentraalse kateetri sidumiste korral ja vereringe nakkuse jälgimiseks. Uuringu ülesehitus: Prospektiivsesse randomiseeritud kontrollitud uuringusse, mis kestis 28 päeva, osales viiskümmend imikut. Iga patsient

Normoglükeemiline diabeetiline ketoatsidoos raseduse ajal

Normoglükeemiline diabeetiline ketoatsidoos raseduse ajal

Abstraktne Raseduse ajal esineva diabeetilise ketoatsidoosi kliiniline kirjeldus on tavaliselt sama kui rasedatel naistel, ehkki vere glükoosisisaldus ei pruugi olla nii kõrge kui mitteravi ajal. Teatame raseda naise juhtumist, kellel arenes normaalse veresuhkru korral diabeetiline ketoatsidoos, ja vaatame läbi asjakohase meditsiinilise kirjanduse. I

Ema põletikulise soolehaiguse ja ebasoodsate perinataalsete tulemuste seos

Ema põletikulise soolehaiguse ja ebasoodsate perinataalsete tulemuste seos

Õppeained Põletikuline soolehaigus Raseduse tulemus Abstraktne Eesmärk: Uurimaks, kas põletikuline soolehaigus (IBD) on seotud raseduse ajal esinevate isheemiliste / põletikuliste seisunditega. Uuringu ülesehitus: Retrospektiivne kohordiuuring, kasutades 2000– 2012 Kaiser Permanente Lõuna-California emaga seotud meditsiinilisi andmeid ( n = 395 781). Uuriti

Vastsündinu populatsioonis vereülekandejärgne kopsukahjustus

Vastsündinu populatsioonis vereülekandejärgne kopsukahjustus

Õppeained Pediaatria Hingamisteede haigused Abstraktne Eesmärk: Selle uuringu eesmärk oli uurida hingamisteede toe muutusi pärast vereülekannet vastsündinutel, kes vajavad vahe- või intensiivravi. Uuringu ülesehitus: Andmed hingamisteede toe kohta koguti tagasiulatuvalt haigusloost enne vereülekannet, selle ajal ja pärast seda. Vastsünd

Subgaleaalne hemorraagia vastsündinul, kellel on X-faktori puudulikkus pärast mittetraumaatilist keisrilõiget

Subgaleaalne hemorraagia vastsündinul, kellel on X-faktori puudulikkus pärast mittetraumaatilist keisrilõiget

Õppeained Tserebrovaskulaarsed häired Hematoloogilised haigused Pediaatria Abstraktne See juhtumiteade kirjeldab terminit imik, kes on sündinud mittetraumaatilise, instrumentideta keisrilõike teel ja millel on hingamispuudulikkus ja subgaleaalse hemorraagia (SGH) tagajärjel tekkinud raske metaboolne atsidoos. Täi

Hingamispuudulikkuse sündroomiga beebide torudesse laskmine või mitte

Hingamispuudulikkuse sündroomiga beebide torudesse laskmine või mitte

Abstraktne Mehaanilise ventilatsiooni kasutamine respiratoorse distressi sündroomi (RDS) ja hingamispuudulikkusega enneaegsetel imikutel põhjustab sageli barotrauma, volutrauma ja kroonilist kopsuhaigust (CLD). Uuringud näitavad, et varajane pindaktiivse aine ravi ja nina pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) loomine nendel imikutel vähendab märkimisväärselt mehaanilise ventilatsiooni vajadust ja CLD esinemist. On ole

Vastsündinute intensiivravi osakonnast väljunud alaimmuniseerimine

Vastsündinute intensiivravi osakonnast väljunud alaimmuniseerimine

Abstraktne Eesmärk: Selle uuringu eesmärk on määrata immuunsuse määr vastsündinute intensiivravi osakonnast (NICU) väljutamisel vähemalt 2 kuu vanustel imikutel ja hinnata alaimmuniseerimise riskifaktoreid. Uuringu ülesehitus: Kuus NICU-s tehti Põhja-Kaiser Kaiser Permanente arstiabi programmis imikutele tagasiulatuv kohordi uuring. Imikute i

Erinevate mekooniumifraktsioonide toksiline mõju kopsufunktsioonile: kas mekooniumi aspiratsiooni sündroomi jaoks on uued ravistrateegiad?

Erinevate mekooniumifraktsioonide toksiline mõju kopsufunktsioonile: kas mekooniumi aspiratsiooni sündroomi jaoks on uued ravistrateegiad?

Abstraktne Vaadata üle ja kokku võtta eksperimentaalsed andmed, milles uuritakse mekooniumi erinevate fraktsioonide mõju, ning testida albumiini mõju mekooniumi aspiratsioonile nii profülaktilise kui päästeravina. 2–5 päeva vanused vastsündinud põrsad muudeti hüpoksilisteks ja seejärel sisendati neile intratrahheaalselt mekooniumit või selle osi. Testiti ka me

Kortikosteroidid ja hüpotensioon: muutunud reageerimisseisundid ja inimeste haigus

Kortikosteroidid ja hüpotensioon: muutunud reageerimisseisundid ja inimeste haigus

Steroidide kasutamise lugu vastsündinute populatsioonis köidab neonatolooge jätkuvalt. Meie eriala ajaloo alguses täheldati, et deksametasoonil on krooniliselt ventileeritud enneaegsetel imikutel peaaegu maagiline toime, tugivajaduse kiire langus vaid mõne päeva jooksul. Varasemad uuringud näitasid nende ravimite paljusid võimasid toimeid, hoiatasid nende kasutamise võimalike ohtude eest ja kahjuks teatasid pikaajalisest bronhopulmonaalse düsplaasia (BPD) ravist, mis võeti kiiresti kasutusele kogu maailmas. 1, 2 Lisa

Hapniku küllastumise profiil enneaegsetel ja enneaegsetel imikutel: perspektiivne kohortuuring

Hapniku küllastumise profiil enneaegsetel ja enneaegsetel imikutel: perspektiivne kohortuuring

Õppeained Pediaatria Abstraktne Eesmärk: Kindlaks määrata hapniku küllastumise profiil 6-tunnise jälgimisperioodi vältel tervete hilise ja enneaegsete vastsündinute vahel esimese 48 tunni vanuselt ning hinnata rasedusaja, sünnikaalu ja sünnitusviisi mõju sellele profiilile. Uuringu ülesehitus: Viidi läbi perspektiivsed kohordiuuringud SpO 2 mõõtmiseks 6 tunni jooksul 20 hilise enneaegse sünnituse (35 kuni 36 rasedusnädalat) ja 40 sündinud lapse puhul 12–48 tunni jooksul sünnist. Välja jäeti imikud,

Vastsündinu termiline kaitse piiratud ressurssidega keskkonnas

Vastsündinu termiline kaitse piiratud ressurssidega keskkonnas

Õppeained Diagnoosimine Pediaatria Abstraktne Vastsündinu sobiv termiline kaitse hoiab ära hüpotermia ning sellega seotud haigestumuse ja suremuse koormuse. Siiski ei suuda praegused ülemaailmsed sündimispraktikad seda väljakutset piisavalt lahendada. Siin käsitleme vastsündinu hüpotermia patofüsioloogiat, selle ennetamist ja ravivõimalusi, pöörates erilist tähelepanu ressurssidega piiratud keskkonda. Vastsündinud

Hingetoru imemine on seotud aju hemodünaamika pikaajaliste häiretega väga väikese sünnikaaluga imikute puhul

Hingetoru imemine on seotud aju hemodünaamika pikaajaliste häiretega väga väikese sünnikaaluga imikute puhul

Abstraktne Eesmärgid: Trahhea imemise mõju uurimine normaalse kraniaalse ultraheliga normaalse intensiivsusega ventileeritud väga väikese sünnikaaluga (VLBW) imikute aju hemodünaamikale; aju verevoolu kiiruse (CBFv) muutusi mõjutavate tegurite määramine pärast imemist. Meetodid: Seitsekümmend kolm VLBW imikut jälgisid arteriaalse vererõhu (MABP), PaCO 2 , PaO 2 ja keskmist CBFv väärtust pidevalt enne esimest elunädalat, pärast seda ja pärast 202 imemisseanssi. Arvutati nelja m

Randomiseeritud kontrollitud uuring rektaalse profülaktilise stimulatsiooni ja vaenlaste väljaheitekujunduse kohta eriti madala sünnikaaluga imikutel

Randomiseeritud kontrollitud uuring rektaalse profülaktilise stimulatsiooni ja vaenlaste väljaheitekujunduse kohta eriti madala sünnikaaluga imikutel

Õppeained Pediaatria Juhuslikud kontrollitud uuringud Ravimid Abstraktne Eesmärk: Hüpoteesisime, et pärasoole stimulatsioon ja väikesemahulised vaenlased kiirendavad väljaheite muutuste normaliseerumist eriti väikese sünnikaaluga imikute puhul. Uuringu ülesehitus: Randomiseeritud kontrollitud uuringus said 28-nädalase raseduse vanused imikud ühte järgmistest: kaks korda päevas rektaalset stimulatsiooni ja / või vaenlasi, kuni kaks väljaheidet anti iga päev kolm päeva järjest ilma vaevade ja stimulatsioonita. Sekkumine toimus a

Raseduseelne kaal ja liigne kehakaalu tõus on rasedusdiabeediga naistel makrosoomia riskitegurid

Raseduseelne kaal ja liigne kehakaalu tõus on rasedusdiabeediga naistel makrosoomia riskitegurid

Õppeained Rasedusdiabeet Riskitegurid Abstraktne Eesmärk: Et teha kindlaks, kas rasedusdiabeediga (GDM) naistel, kelle kehakaalu tõus ületas 2009. aasta Meditsiini Instituudi (IOM) soovitusi, oli tõenäolisem makrosoomia. Uuringu ülesehitus: Retrospektiivne kohordiuuring A1-kategooria GDM-iga naiste kehakaalu suurenemise seose kohta (tähtajaga (37 nädalat)) üksikute elusloomade ja makrosomiaga (sünnikaal 4000 g). Kovariaatide

Diureetikumid väga madala sünnikaaluga imikutele esimese 28 päeva jooksul: USA neonatoloogide uuring

Diureetikumid väga madala sünnikaaluga imikutele esimese 28 päeva jooksul: USA neonatoloogide uuring

Õppeained Narkoravi Pediaatria Abstraktne Eesmärk: Selle uuringu eesmärk oli kirjeldada väga madala sünnikaaluga vastsündinute neonatoloogide diureetikumide kasutamist mõjutavaid tegureid. Uuringu ülesehitus: Küsitlesime 400 USA neonatoloogi. Vastajad tegid terapeutilisi otsuseid kliiniliste stsenaariumide korral, mis hõlmasid väga madala sünnikaaluga imikuid 7, 14 ja 28 päeva vanuselt. Tulemus: Va

Salmonella berta meningiit termin vastsündinu

Salmonella berta meningiit termin vastsündinu

Õppeained Bakteriaalne infektsioon Meningiit Neonatoloogia Abstraktne Me teatame juhusest, kui 37-nädalane meessoost imik sündis spontaanse vaginaalse sünnituse kaudu ja kellel tekkis Salmonella berta sepsis ja meningiit. Imik sündis emal, kellel oli aktiivne kõhulahtisus ja S. berta kasvavad väljaheitekultuurid. Kolma

Kes viib vastsündinute intensiivravi osakonnas läbi meditsiinilisi protseduure?

Kes viib vastsündinute intensiivravi osakonnas läbi meditsiinilisi protseduure?

Õppeained Tervisealased ametid Pediaatria Abstraktne Eesmärk: Tulenevalt elanike töötundide vähendamisest ja vastsündinute intensiivraviosakonnas (NICU) püsivast personalist, otsisime välja, kas lastel kodutöötajatel puuduvad õppimisvõimalused protseduurilises väljaõppes osalemata jätmise tõttu. Uuringu üleseh

Vastsündinu ICU soovitatavad standardid

Vastsündinu ICU soovitatavad standardid

Sissejuhatus Vastsündinute intensiivravi osakondade (NICU) ametlikud planeerimissuunised loodi esmakordselt siis, kui 1976. aastal avaldati raamat raseduse tulemuste parandamise poole . 1 See maamärkide väljaanne, mille koostas multidistsiplinaarne komitee ja avaldas Dimesi märtsikuu, andis põhjenduse regionaalse perinataalhoolduse kavandamine ja poliitika, samuti rollide ja rajatiste kujundamise üksikasjad. Sell

Postnataalselt omandatud tsütomegaloviirusinfektsiooniga imiku aktiivne retiniit

Postnataalselt omandatud tsütomegaloviirusinfektsiooniga imiku aktiivne retiniit

Õppeained Viirusevastased ravimid Diagnoosimine Pediaatria Viirusnakkus Abstraktne Kaasasündinud tsütomegaloviirus (CMV) on sageli seotud aktiivse retiniidiga. Seevastu postnataalselt omandatud CMV-infektsiooniga immuunkompetentses vastsündinul on retiniit harva esinev ja tavaliselt ei edene. Kirjeldame 20-päevasel elupäeval diagnoositud sünnitusjärgse CMV-nakkuse ja aktiivse retiniidi juhtu. Retini

Suletud hingetoru imemise pluss mahu garantii mõjud aju hemodünaamikale

Suletud hingetoru imemise pluss mahu garantii mõjud aju hemodünaamikale

Õppeained Vere voolamine Südame-veresoonkonna bioloogia Pediaatria Ravimid Abstraktne Eesmärk: Võrrelda avatud hingetoru imemise (OS) pluss vahelduva kohustusliku ventilatsiooni (IMV) ja suletud hingetoru imemise (CS) pluss ruumalaga ventilatsiooni (VG) mõju ventileeritava väga väikese sünnikaaluga tserebraalse verevoolu kiiruse (CBFv) muutustele (VLBW) imikud. Uuring

Emaka ja sünnituse rasked tagajärjed emaka rebenemisest naiste seas sünnituskatse ajal

Emaka ja sünnituse rasked tagajärjed emaka rebenemisest naiste seas sünnituskatse ajal

Õppeained Raseduse tulemus Reproduktiivbioloogia Abstraktne Eesmärk: Ema- ja sünnieelse haigestumuse ja emaka rebenemisega seotud suremuse (UR) kirjeldamiseks varasemate keisrilõigete / keisrilõikega naiste, üksikute rasedusperioodide ja keisrilõikejärgse sünnitusuuringu (TOLAC) all. Uuringu ülesehitus: Lingitud haiglaväljavõttetoimikud ja sünnituse / loote surmateatised tuvastasid UR-i võimalikud juhtumid Massachusettsis aastatel 1990–1998, tuvastades need lõplikult meditsiiniliste andmete põhjal. Tulemus: 347 tuv

Cryptococcus neoformans transplatsentaarne ülekandumine HIV-ga kokkupuutunud enneaegsele vastsündinule

Cryptococcus neoformans transplatsentaarne ülekandumine HIV-ga kokkupuutunud enneaegsele vastsündinule

Õppeained Seenhaigus HIV-nakkused Pediaatria Abstraktne Krüptokokoos raseduse ajal on hästi dokumenteeritud, kuid nakkuse ülekandumine lootele on haruldane. Kirjeldame enneaegset vastsündinut, kellel on sündinud kaasasündinud inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) ja aktiivne krüptokokoos. Platsenta histoloogilisel uurimisel selgus ema intervilloosses ruumis Cryptococcus neoformans koos fokaalse invasiooniga koorioni. Positi

Nekrotiseeriva enterokoliidi seos aneemia ja enneaegsete imikute punaste vereliblede transfusioonidega

Nekrotiseeriva enterokoliidi seos aneemia ja enneaegsete imikute punaste vereliblede transfusioonidega

Õppeained Aneemia Bioloogiline teraapia Gastroenteriit Pediaatria Abstraktne Eesmärk: Aneemia ja punaste vereliblede (RBC) vereülekannete seose kindlaksmääramiseks enneaegsetel imikutel nekrotiseeriva enterokoliidiga (NEC). Uuringu ülesehitus: Kokku võrreldi NEC a 2a staadiumiga 111 enneaegset imikut 222 sobitatud kontrollrühmaga. Kokku

Kuidas kujundavad teadusuuringud andsid teada kodupõhise vastsündinute hoolduse arendamisest Ghana maapiirkonnas?

Kuidas kujundavad teadusuuringud andsid teada kodupõhise vastsündinute hoolduse arendamisest Ghana maapiirkonnas?

Abstraktne Sekkumise kavandamisel kasutatakse sageli vormilisi uuringuid, kuid kavandamisprotsessist teatatakse harva. Selles uuringus kirjeldatakse, kuidas kavandati Ghana vastsündinute integreeritud koduvisiitide sekkumine. Projekteerimisprotsessi esimese sammuna loetleti tuntud sekkumisparameetrid, seejärel tuvastati sekkumise täpsustamiseks vajalik teave ja töötati välja kujundav uurimisstrateegia. Stra

Hüdrokortisoon enneaegsete vastsündinute hüpotensiooni ja vasopressorisõltuvuse osas: metaanalüüs

Hüdrokortisoon enneaegsete vastsündinute hüpotensiooni ja vasopressorisõltuvuse osas: metaanalüüs

Abstraktne Taust: Hüdrokortisooni manustamise hemodünaamilise efektiivsuse osas hüpotensiivsete ja vasopressorist sõltuvate enneaegsete vastsündinute osas ei ole saavutatud täielikku üksmeelt. Eesmärk: Uurida hüdrokortisooni efektiivsust enneaegsetel imikutel hüpotensiooni ravis ja vasopressori vajaduse vähendamisel. Meetod: K

NICU viibimise pikkuse erinevuste arvestamine eriti väikese sünnikaaluga imikute jaoks

NICU viibimise pikkuse erinevuste arvestamine eriti väikese sünnikaaluga imikute jaoks

Õppeained Pediaatria Abstraktne Eesmärk: Arendada viibimisaja (LOS) mudelit eriti väikese sünnikaaluga (ELBW) imikute jaoks. Uuringu ülesehitus: Kaasasime California perinataalse kvaliteedihoolduse ühistöötajad sünnikaaluga 401–1000 g, kes viidi koju. Välistamiskriteeriumiteks olid kaasasündinud anomaaliad, operatsioon ja surm. LOS määratl

Minimaalse enteraalse toitumise varane kasutamine eriti madala sünnikaaluga vastsündinutel

Minimaalse enteraalse toitumise varane kasutamine eriti madala sünnikaaluga vastsündinutel

Abstraktne Eesmärk: Et koguda teavet varase minimaalse enteraalse toitumise tõhususe kohta ülimadala sünnikaaluga imikute üldise söötmistaluvuse osas. Uuringu ülesehitus: Prospektiivne randomiseeritud kontrollitud uuring, kus võrreldakse minimaalse enteraalse toitumise varajast kasutamist eriti väikese sünnikaaluga imikute puhul 2. päevast 7

Sissehingatav lämmastikoksiid raske hingamispuudulikkusega enneaegsete imikute raviks

Sissehingatav lämmastikoksiid raske hingamispuudulikkusega enneaegsete imikute raviks

Abstraktne Eesmärk: Kõrgenenud kopsuveresoonte resistentsus ja halb ventilatsiooni-perfusiooni sobivus esinevad enneaegsetel imikutel, kellel on raske respiratoorse distressi sündroom (RDS) ja hingamispuudulikkus. Inhaleeritav lämmastikoksiid (iNO) võib parandada gaasivahetust ja vähendada kopsuveresoonte vastupidavust. See

Laiendatud spektriga beeta-laktamaas, mis tekitab Klebsiella pneumoniae vastsündinute intensiivraviosakonnas

Laiendatud spektriga beeta-laktamaas, mis tekitab Klebsiella pneumoniae vastsündinute intensiivraviosakonnas

Abstraktne Eesmärgid: Laiendatud toimespektriga beeta-laktamaasi tekitav (ESBL) Klebsiella pneumoniae on vastsündinute intensiivraviosakondades (NICU) oluliseks haiglanakkuste põhjustajaks. Meie eesmärk oli kindlaks teha (1) ESBL K. pneumoniae esinemissagedus meie NICU-s, 2) SHV-1 ja SHV-2 geeni omandamise sagedus ESBL K. pn

Aju vere püsiv vool transkraniaalse Doppleri ultraheliuuringuga lämbunud vastsündinu ajusurma diagnoosimisel: juhtumi aruanne ja kirjanduse ülevaade

Aju vere püsiv vool transkraniaalse Doppleri ultraheliuuringuga lämbunud vastsündinu ajusurma diagnoosimisel: juhtumi aruanne ja kirjanduse ülevaade

Õppeained Diagnoosimine Närvisüsteemi haigused Pediaatria Ultrasonograafia Abstraktne Tahame illustreerida, kui raske on vastsündinud lastel ajusurma diagnoosi panna ja kuidas hõlbus ja kasulik tööriist, transkraniaalne Doppleri ultraheliuuring, võib anda ootamatu tulemuse, mis muudab protsessi keerukaks hoolimata ülejäänud diagnostilistest testidest. Kirjeldam

Hingamishäirete sündroomiga enneaegsete vastsündinute pindaktiivse aine asendusravi tõhusus ja ohutus madala ja keskmise sissetulekuga riikides: süstemaatiline ülevaade

Hingamishäirete sündroomiga enneaegsete vastsündinute pindaktiivse aine asendusravi tõhusus ja ohutus madala ja keskmise sissetulekuga riikides: süstemaatiline ülevaade

Õppeained Epidemioloogia Väljastab uurimistööd Abstraktne On tõestatud, et pindaktiivse aine asendusravi (SRT) vähendab suure sissetulekuga riikide enneaegsete vastsündinute suremust ja õhulekke. SRT ohutust ja tõhusust madala ja keskmise sissetulekuga riikides pole süstemaatiliselt hinnatud. Selle ül

Patenteeritud arterioosjuha ja madalate hapniku küllastumise piiride mõju

Patenteeritud arterioosjuha ja madalate hapniku küllastumise piiride mõju

Noori jt uurimus . 1 selles numbris ühendab kaks peamist lahendamata terapeutilist küsimust enneaegse neonatoloogia osas, kui palju hapnikku neile anda ja kuidas ravida patendi ductus arteriosus. Hapniku küllastumist 90-ndatel aastatel aktsepteeris enamik meist enneaegsetele lastele sobivatena kuni Tin jt vaatlusuuringu avaldamiseni . ,

Tugevus numbrites: samm lähemale narkootikume kuritarvitavate naiste ja nende imikute perinataalhoolduse standardimisele

Tugevus numbrites: samm lähemale narkootikume kuritarvitavate naiste ja nende imikute perinataalhoolduse standardimisele

Õppeained Pediaatria Psühhiaatrilised häired Lugesime suure huviga Isemann jt hiljutist artiklit . 1 Selles 128 vastsündinu tagasiulatuvas ülevaates leevendati vastsündinute abstinentsi sündroomi (NAS) raskust ema raseduse ajal metadooni annuse vähendamise ja rinnaga toitmise soodustamisega. Toetame neid järeldusi täielikult, kuid usume, et uuringus on mõned puudused, sealhulgas NAS-i esinemissageduse dokumenteerimine uuritavas populatsioonis. Ettevaatu

Tina-mesoporfüriin Rh-kokkusobimatusest tingitud tulekindla hüperbilirubineemia ravis

Tina-mesoporfüriin Rh-kokkusobimatusest tingitud tulekindla hüperbilirubineemia ravis

Õppeained Hematoloogilised haigused Ainevahetushäired Pediaatria Ravimid Abstraktne Kirjeldame tina-mesoporfüriini (SnMP) kasutamist Rh hemolüütilise haigusega imiku ravis. Imiku hüperbilirubineemia reageeris fototeraapiale, kuid iga kord, kui fototeraapia katkestati, taastus seerumi bilirubiini tase ja korduv fototeraapia oli vajalik. SnMP

Keisrilõike suurenemise ja enneaegsete sündide hilinenud sündimise globaalne mõju

Keisrilõike suurenemise ja enneaegsete sündide hilinenud sündimise globaalne mõju

Almeida jt uurimus . , on hästi kavandatud perspektiivne kohortuuring, mille eesmärk on tuvastada modifitseeritavaid riskifaktoreid, mis on seotud hilise enneaegse imiku elustamisprotseduuride vajadusega. Ehkki osalevaid keskusi ei valitud juhuslikult, tegid uurijad erilisi jõupingutusi, et kaasata Brasiiliasse hiljuti enneaegsete imikute populatsiooni esindav uuritav valim kui võimalik. Ku

Phil Sunshine'i ballaad

Phil Sunshine'i ballaad

Õppeained Teadusringkonnad Phil Sunshine tuli välja Coloradost Sigmoidoskoop haaras käes Ta tegi paar inimest ja rääkis paar nalja Stanford pidi olema tema tõotatud maa Ja ta oli Stanfordi NICU kuningas Ajakirjas Science kirjutasid nad ta kunagi üles Ta peatub ja kirub ja flirdib õdedega Ja ütleb oma maja töötajatele: "Ära lihtsalt kruvi!" Teis

Kvantitatiivne EEG imikutel, kellel on perinataalse asfüksia korral hüpoksilise isheemilise entsefalopaatia risk.

Kvantitatiivne EEG imikutel, kellel on perinataalse asfüksia korral hüpoksilise isheemilise entsefalopaatia risk.

Abstraktne Eesmärk: Hinnata elektroentsefalograafial (EEG) põhinevat indeksi ehk väikelaste aju tervise indeksit (CHI / b), et tuvastada pernataalse asfüksia korral hüpoksilise isheemilise entsefalopaatia (HIE) markeritena Sarnati kõrge skooriga ja ebanormaalse EEG-ga vastsündinud. Uuringu ülesehitus: See on tagasiulatuv uuring, milles kasutatakse 30 minutit EEG andmeid, mis on kogutud 20 HIE-st sündinud vastsündinult ja 20 neuroloogiliselt normaalse vastsündinult. HIE diagn

Rasedus- ja sünnitusjärgne vanusepõhine võrdlusdiagramm neerufunktsiooni hindamiseks eriti enneaegsetel imikutel

Rasedus- ja sünnitusjärgne vanusepõhine võrdlusdiagramm neerufunktsiooni hindamiseks eriti enneaegsetel imikutel

Abstraktne Eesmärk: Plasma kreatiniini väärtust ei saa kasutada enneaegsete laste neerufunktsiooni häirete määratlemiseks, kuna taset mõjutavad tiinus ja sünnijärgne vanus. Selle uuringu eesmärk oli luua plasma kreatiniini referentsvahemikud äärmiselt enneaegsete imikute rühmas. Uuringu ülesehitus: Plasma kreatiniinisisalduse retrospektiivne analüüs esimese kaheksa elunädala jooksul 161 järjestikust enneaegset imikut, kelle rasedus oli 28 nädalat. Tulemus: Imikud j

Transkribeeritud hapniku küllastumise ja oksümeetri salvestused väga väikese sünnikaaluga imikutel

Transkribeeritud hapniku küllastumise ja oksümeetri salvestused väga väikese sünnikaaluga imikutel

Õppeained Neonatoloogia Abstraktne Eesmärk: Selle uuringu eesmärk oli võrrelda käsitsi transkribeeritud hapniku küllastumist (SpO 2 ) väga madala sünnikaaluga imikute (VLBWI, <1500 g) elektroonilise oksümeetri andmetega. Uuringu ülesehitus: Oksimeetri andmeid laaditi VLBWI-st sünnist kuni 36-nädalase postmenstruaalse vanuseni (PMA) enne ja pärast sekkumisi vastsündinute intensiivraviosakonna hapnikuhalduse parandamiseks. Transkribeer

Vastsündinute suremusel elujõulisuse piiril sündinud imikud: Colorado, 1991–2003

Vastsündinute suremusel elujõulisuse piiril sündinud imikud: Colorado, 1991–2003

Abstraktne Eesmärk: Elujõulisuse lävel sündinud imikute (määratletud kui sünnikaal <750 g) panus ja perinataalhoolduse piirkondadeks jaotamise roll vastsündinute suremuses (NMR) Colorados. Uuringu ülesehitus: Viisime läbi retrospektiivse kohordiuuringu, milles hinnati kõiki elusündimusi Colorados aastatel 1991–2003 ja võrreldi perioode 1991–1996 versus 1997–2003. Tulemus: Kahe aja

Harjutage vastsündinute parenteraalse toitumise juhendite tellimist

Harjutage vastsündinute parenteraalse toitumise juhendite tellimist

Abstraktne Eesmärk: Vastsündinute parenteraalne toitmine (PN) on mõeldud väga väikese sünnikaaluga imikutele (kehakaal 1500 g), kelle enteraalne toitmine on ebapiisav. Kliiniliste tavade juhendi (CPG) hindamine trükitud pabertellimuste vormides võiks anda võrdlusaluse ja olla lähtepunktiks vastsündinute toitumiskorralduse elektrooniliste süsteemide kujundamisel. Meetodid:

Valu vastus enneaegsete imikute müdriaatilistele silmatilkadele

Valu vastus enneaegsete imikute müdriaatilistele silmatilkadele

Õppeained Haigused Pediaatria Valu Ravimid Abstraktne Eesmärk: Hinnake enneaegsete imikute füsioloogilisi ja käitumuslikke valureaktsioone pärast müdriaatiliste silmalaugude sisestamist enneaegsete uuringute retinopaatia jaoks. Kuigi vanematel patsientidel esineb põletustunne ja nõelamine, ei ole imiku valu reageerimine hästi iseloomustatud. Uuringu

Phil Sunshine: Apgari auhinna saaja

Phil Sunshine: Apgari auhinna saaja

Õppeained Teadusringkonnad Colorado annab ajaloole veel ühe oma põliselaniku (joonis 1). Kui teised on veetnud oma karjääri Kaljumäestiku idakaldal, siis reisis see inimene 1950ndate lõpus läände Stanfordi, et alustada karjääri, mis kestis nelja aastakümne vältel, kusjuures suurem osa sellest asus Stanfordi ülikoolis. Phil Sunshin

Perede tervishoiukogemuste parandamine, arvestades trisoomia sünnieelset diagnoosi 18

Perede tervishoiukogemuste parandamine, arvestades trisoomia sünnieelset diagnoosi 18

Kiidame autoreid suurepärase uurimistöö ja hästi kirjutatud artikli kohta, milles käsitletakse ilmset lõhet sünnieelsete defektide tuvastamisel sünnieelse sõeluuringu 1 kasvava tõhususe ja sellega seotud tervishoiuteenuste vanemate rahulolu vahel. 2 Soovime lisada omaenda piirkondlikud andmed ja oma arvamuse selle kohta, miks see lõhe võib esineda. Peame olul

Gravesi tõvega enneaegsete kaksikute kilpnäärme talitlushäiretega kaksikud: juhtumiaruanne

Gravesi tõvega enneaegsete kaksikute kilpnäärme talitlushäiretega kaksikud: juhtumiaruanne

Abstraktne Kilpnäärme talitlushäireid tunnustatakse raseduse ajal Gravesi tõvest mõjutatud emade vastsündinutel. Kirjeldame raseduse ajal diagnoositud Gravesi tõvega ema kaksikute puhul samaaegse hüpertüreoidismi ja hüpotüreoidismi arengut. Sissejuhatus Gravesi haigus raskendab ühte igast 1000 rasedusest. 1 Emasid r

Kas pindaktiivsete ainete valmististes on tõesti kliinilisi erinevusi?

Kas pindaktiivsete ainete valmististes on tõesti kliinilisi erinevusi?

Õppeained Pediaatria Farmakodünaamika Hingamisteede haigused Dr Lutchman esitab küsimuse: "Kas me oleme seda teed juba varem käinud?" Kas pindaktiivsete ainete valmististes on tõesti kliinilisi erinevusi? Arutelu selle üle, millist pindaktiivset ainet kasutada respiratoorse distressi sündroomiga väga enneaegsete imikute ravis, on kestnud kaks aastakümmet. Ameerik

Rindade indekseerimise mõju ja teostatavus kolmanda astme haiglas

Rindade indekseerimise mõju ja teostatavus kolmanda astme haiglas

Õppeained Pediaatria Psühholoogia Abstraktne Eesmärk: Et teha kindlaks rindade indekseerimise mõju rinnaga toitmisele ning selle teostatavus ja vastuvõetavus hõivatud tööruumis. Uuringu ülesehitus: Perspektiivne, ühe pimeda, randomiseeritud kontrollitud kliiniline uuring. Ühes rühmas uuriti rindade indekseerimise mõju ja tulemusi võrreldi teise grupiga, kus rindade indekseerimist ei tehtud. Teostatavus

ETCare: randomiseeritud, kontrollitud, maskeeritud uuring, milles võrreldi NICU-s kahte ülemiste hingamisteede hoolduse lahendust

ETCare: randomiseeritud, kontrollitud, maskeeritud uuring, milles võrreldi NICU-s kahte ülemiste hingamisteede hoolduse lahendust

Abstraktne Taust: Intubeeritud vastsündinute endotrahheaalsesse torusse tilgutatakse mõnikord väikseid koguseid tavalist soolalahust, et aidata eemaldada paksu eritist ja säilitada endotrahheaaltoru läbipaistvus. Kuid soolalahus on kahjulik ülemiste hingamisteede limaskestade kaasasündinud immuunsussüsteemile, kiiresti lahti liikudes ja inaktiveerides antimikroobsed peptiidid nagu LL-37. Varem

Kogukonna känguru emahooldus: vastsündinute ellujäämise ja tervise rakendamine ning potentsiaal väga madala sissetulekuga keskkonnas

Kogukonna känguru emahooldus: vastsündinute ellujäämise ja tervise rakendamine ning potentsiaal väga madala sissetulekuga keskkonnas

Õppeained Arenev maailm Pediaatria Ravimid Abstraktne Eesmärk: Kangroo ema hoolitsus (KMC) - sünnitusjärgne sekkumine, mille käigus vastsündinu asetatakse ema nahale (STS) ema rinnale soojusregulatsiooni, rinnaga toitmise ning ema-vastsündinu sidumise edendamiseks - õpetatakse väga madala sissetulekuga riikides parandada vastsündinute tervist ja ellujäämist. Olemasolev

Kõrge riskiga imiku nakatumise seminari kommenteeritud kokkuvõte

Kõrge riskiga imiku nakatumise seminari kommenteeritud kokkuvõte

Õppeained Nakkus Pediaatria Sepsis Abstraktne Intensiivraviosakondades vastsündinutel on hoolimata vastsündinute hoolduse edenemisest endiselt suur koormus nakkushaigustesse haigestumine ja suremus. Imikutel on oht varajase, hilise alguse ja ka haiglas omandatud nakkuste tekkeks. Õigeaegse diagnoosimise ja ravi optimeerimiseks ning perinataalsete ja vastsündinute nakkuste ennetamiseks on vaja patsiendipõhiseid ja kogu süsteemi hõlmavaid strateegiaid. Selle

Tööjõu induktsioon: integreeritud kliinilised ja sonograafilised muutujad, mis ennustavad tulemust

Tööjõu induktsioon: integreeritud kliinilised ja sonograafilised muutujad, mis ennustavad tulemust

Abstraktne Eesmärk: Analüüsida sünnituse esilekutsumise edukust ennustavaid kliinilisi ja sonograafilisi muutujaid. Uuringu ülesehitus: Uurisime 196 raseda naise Bishopi skoori, emakakaela pikkust ja paarsust, et ennustada tupe sünnitust 24 tunni jooksul pärast induktsiooni. Viidi läbi logistiline regressioon ja segmenteerimisanalüüs. Tulemuse

Tsüstiline fibroos ja emakasisene surm

Tsüstiline fibroos ja emakasisene surm

Abstraktne Loote surma ei seostata tavaliselt tsüstilise fibroosiga (CF). Me teatame emakasisese hilise surmajuhtumist, mis on seotud südame-veresoonkonna puudulikkuse ja šokiga, mis on tingitud väärarengust ja soolestiku volvulusest CF-nakatunud lootel. Väidetakse, et CF propageeris seda kahjulikku juhtumit. Säil

Hingetoru aspiraadikultuuride kasulikkus vastsündinu perioodil

Hingetoru aspiraadikultuuride kasulikkus vastsündinu perioodil

Abstraktne Eesmärk: Määrata patogeensete hingetoru aspiraadikultuuride (TA) kultuuride esinemissagedus, kui need on saadud 12 tunni jooksul pärast sündi, ja seostada TA kultuuri tulemused spetsiifiliste kliiniliste seisunditega, mis suurendavad nakatumisohtu. Uuringu ülesehitus: Retrospektiivne uuring ühekuulise vastsündinute intensiivraviosakonna patsientide vastuvõtmise kohta 6-kuulise perioodi jooksul, kui TA proov koguti 12 tunni jooksul pärast sündi ( n = 139). Tulemus:

Pindaktiivse aine teisene manustamine vastsündinutele koos respiratoorse dekompensatsiooniga

Pindaktiivse aine teisene manustamine vastsündinutele koos respiratoorse dekompensatsiooniga

Abstraktne Eesmärk: Hinnata veregaase ja ventilatsiooni parameetreid enne ja pärast pindaktiivse aine kahte annust enneaegsetel imikutel, kellel on respiratoorne dekompensatsioon pärast primaarse respiratoorse distressi sündroomi (RDS) taastumist. Uuringu ülesehitus: Selles tulevases pilootuuringus registreeriti imiku sünnikaal 500 g vanuses 7 päeva kuni 3 kuud, sekundaarse hingamise dekompensatsioon kestis vähemalt 4 tundi enne uuringusse sisenemist. Imikud s

Hemofagotsüütiline lümfohistiotsütoos Sjögreni sündroomi antikehadega emale sündinud vastsündinutel

Hemofagotsüütiline lümfohistiotsütoos Sjögreni sündroomi antikehadega emale sündinud vastsündinutel

Õppeained Antikehad Autoimmuunsus Immunoloogilised häired Pediaatria Abstraktne Kohtasime vastsündinu patsienti, kellel oli hemofagotsüütiline lümfohistiotsütoos (HLH) ja kelle emal oli positiivne anti-Ro / SSA ja La / SSB vastane antikeha. 29-ndal rasedusnädalal leiti meessoost patsiendil täielik atrioventrikulaarne blokaad. Patsien

TLR, SNP ja VLBW: Oh My!

TLR, SNP ja VLBW: Oh My!

Õppeained Geneetiline variatsioon Pediaatria Tollitaolised retseptorid Võimalike patogeensete mikroorganismide tuvastamise hõlbustamiseks on välja töötatud elegantsed tajumismehhanismid. Pärast seda, kui Charles Janeway ennustas nende olemasolu, on avastatud 1 mitmekordne patogeeni äratundmise retseptorite (PRR) klass, mis toimib mikroobsete toodete detektoritena, sealhulgas rakuseina ja membraani komponendid, flagellum, nukleiinhapped ja süsivesikud. Võib-ol

Milline areng näeb välja NEC-uuringutes

Milline areng näeb välja NEC-uuringutes

Õppeained Gastroenteriit Meditsiinilised uuringud Pediaatria Lõpuks näeme kliinilise ülevaate tekkimist vastsündinute teadusuuringute kõige vastumeelsematesse ja juurdunud valdkondadesse: nekrotiseeriv enterokoliit (NEC) on hakanud lahti mõtestama oma kombineeritud etioloogiaid. Selles ajakirja väljaandes lisame kaks uut artiklit, milles uuritakse seost NEC ja punaste vereliblede vereülekannete vahel. Sellete

Vähenenud suremus ja suurenenud BPD koos histoloogilise koorioamnioniidi ja leukotsütoosiga väga madala sünnikaaluga imikutel

Vähenenud suremus ja suurenenud BPD koos histoloogilise koorioamnioniidi ja leukotsütoosiga väga madala sünnikaaluga imikutel

Abstraktne Eesmärk: Uurida seost leukotsütoosi, suremuse ja bronhopulmonaalse düsplaasia (BPD) vahel väga madala sünnikaaluga imikutel (VLBW), kes on sündinud histoloogilise koorioamnioniidiga emadele. Uuringu ülesehitus: Retrospektiivne kohordi uuring ühest 3. taseme vastsündinute intensiivravi osakonnast. Uuringu

Polüfenoolirikaste toitude emane tarbimine raseduse lõpus ja loote ductus arteriosus voolu dünaamika

Polüfenoolirikaste toitude emane tarbimine raseduse lõpus ja loote ductus arteriosus voolu dünaamika

Abstraktne Eesmärk: Testimaks hüpoteesi, et ema polüfenoolirikaste toitude tarbimine kolmandal trimestril häirib loote kanalite dünaamikat, pärssides prostaglandiinide sünteesi. Uuringu ülesehitus: Prospektiivses analüüsis võrreldi polüfenoolirikka toiduga kokkupuutuva 102 loote Doppleri kanalite kiiruse ja parema / vasaku vatsakese mõõtmete suhet (emade hinnanguline igapäevane tarbimine> 75. protsentiili

N-PASSi kliiniline usaldusväärsus ja valiidsus: vastsündinute valu, agitatsiooni ja sedatsiooni ulatus pikaajalise valu korral

N-PASSi kliiniline usaldusväärsus ja valiidsus: vastsündinute valu, agitatsiooni ja sedatsiooni ulatus pikaajalise valu korral

Abstraktne Eesmärk: Uurida vastsündinute valu, agitatsiooni ja sedatsiooni skaala (N-PASS) kliinilise paikapidavuse ja usaldusväärsuse tõendeid postoperatiivselt pikaajalise valuga vastsündinutel ja mehaanilise ventilatsiooni ajal. Uuringu ülesehitus: Perspektiivne psühhomeetriline hinnang. Kaks meditsiiniõde manustasid N-PASSi samaaegselt ja sõltumatult enne või pärast valu või sedatsiooni farmakoloogilisi sekkumisi. Üks õde man

Ema ja loote kolesterooli metabolismi geenide variatsioonid on seotud enneaegse sünnitusega

Ema ja loote kolesterooli metabolismi geenide variatsioonid on seotud enneaegse sünnitusega

Abstraktne Eesmärk: Uurida variantide panust loote ja ema kolesterooli metabolismi geenides enneaegse sünnituse korral. Uuringu ülesehitus: 414 enneaegse imiku (raseduse vanus 22–36 nädalat; koosneb 305 üksikust ja 109 kaksikust) ja 40 kolesterooli metabolismiga seotud geeni 16 geenis uuriti kokku 40 ühe nukleotiidi polümorfismi (SNP-d) ja vähemalt ühte vanemat. Loote mõj

IADPSG kriteeriumid rasedusdiabeedi diagnoosimiseks ja raseduse ebasoodsa tulemuse prognoosimiseks

IADPSG kriteeriumid rasedusdiabeedi diagnoosimiseks ja raseduse ebasoodsa tulemuse prognoosimiseks

Õppeained Diagnoosimine Rasedusdiabeet Raseduse tulemus Abstraktne Eesmärk: Hinnata Rahvusvahelise Diabeedi Assotsiatsiooni ja Raseduse Uuringugruppide (IADPSG) kriteeriume võrreldes Ameerika Diabeediliidu (ADA) kriteeriumidega rasedusdiabeedi diagnoosimiseks Hiinas. Uuringu ülesehitus: Üldiselt läbisid 3083 üksiku rasedusega naised 75–2-tunnise suukaudse glükoositaluvuse testi 24. – 28. Ra

Rinnapiima kultuurid ja nakatumine äärmiselt enneaegsetel imikutel

Rinnapiima kultuurid ja nakatumine äärmiselt enneaegsetel imikutel

Õppeained Rakukultuur Nakkus Pediaatria Abstraktne Eesmärk: Kuna ekspresseeritud emapiim (MM) on teadaolevalt mikroobsete liikide poolt koloniseeritud, peetakse seda enneaegsetel imikutel aeg-ajalt nakkusallikaks, ajendades mõnd kliinikut enne imikute toitmist saama piimabakterite tulemusi. Et teha kindlaks, kas MM järjestikused mikroobikultuurid ennustavad enneaegsetel imikutel nakatumist. Uu

Terlipressiini mõju kopsuarteri rõhule septiliselt jahutatud imikul: ehhokardiograafiline hinnang

Terlipressiini mõju kopsuarteri rõhule septiliselt jahutatud imikul: ehhokardiograafiline hinnang

Õppeained Südame-veresoonkonna haigused Narkoravi Ehhokardiograafia Pediaatria Abstraktne Terlipressiini (TP) kasutamise kogemus vastsündinute valdkonnas on napp. Kirjeldame TP mõju ehhokardiograafiaga uuritud kopsuvereringele lämbunud septilise jahutusega kopsuhüpertensiooniga (PH) imikul, kellel tekkis katehoolamiiniresistentne hüpotensioon ja PH ägenemine vahetult pärast soojenemise algust. Tulekin

Glükoositaluvuse test: erinevad rasedusdiabeedi diagnoosimisstrateegiad

Glükoositaluvuse test: erinevad rasedusdiabeedi diagnoosimisstrateegiad

Gestatiivne suhkurtõbi (GDM) on üks levinumaid haigusseisundeid, mis raskendab rasedust ja mida on seostatud emade ja vastsündinute komplikatsioonide sagedasema esinemissagedusega. 1, 2 On tõestatud, et GDM-i ravi parandab perinataalseid tulemusi, nii et GDM-iga ravitavatel naistel on madalam preeklampsia, makrosomia, vastsündinute lasteaeda vastuvõttude ja kompositsiooniliste perinataalsete komplikatsioonide määr, mis hõlmab vastsündinu surma, õla düstookiat, luumurdu ja närvihalvatus võrreldes rutiinse sünnieelse hooldusega. 3 Seega on hä

Proteinuuria ennustamine raseduse ajal: potentsiaalne algoritm

Proteinuuria ennustamine raseduse ajal: potentsiaalne algoritm

Preeklampsia on perinataalse haigestumuse ja suremuse üks peamisi põhjustajaid kogu maailmas. 1 Ameerika Ühendriikides, ehkki emade suremus on langenud, põhjustab preeklampsia ikkagi 18% igal aastal umbes 350 emade surmast. 2 Lisaks on see ka näidustatud enneaegse sünnituse peamine põhjus, mis omakorda põhjustab vastsündinute haigestumuse ja suremuse suurenemist. 3 Preek

Juhtum lapseealise kroonilise SDH / efusioonide in utero etioloogias

Juhtum lapseealise kroonilise SDH / efusioonide in utero etioloogias

Õppeained Närvisüsteemi haigused Pediaatria Patogenees Ultraheli Abstraktne Autorid teatasid kroonilise subduraalse hematoomi / efusiooni (CSDH) juhtumist, mida kahtlustati kõigepealt 3 kuu vanuselt pärast krambihoogu ja kellel diagnoositi algselt sünnitusjärgne trauma. Kuid varakult saadavate sünnieelsete sünnieelsete ultraheliuuringute põhjalik uuesti läbivaatus näitab selgelt ebanormaalse, ekspansiivse koljusisese protsessi esinemist juba 20-nädalase tiinuse ajal. Kuna ei ole

Kaasasündinud B12 defitsiit pärast ema mao ümbersõitu

Kaasasündinud B12 defitsiit pärast ema mao ümbersõitu

Abstraktne Siinkohal tutvustame tõsise B12 puudulikkuse juhtumit eranditult rinnapiimatoidul imikul, kes sündis emale, kes oli 6 aastat varem teinud mao ümbersõidu. 4 kuu vanusel lapsel tekkis pantsütopeenia ja arengu hilinemine. Meie hinnangust selgus füüsiline ja neuroloogiline arengu hilinemine, makrotsütoosiga pantsütopeenia koos peapildistamisega, mis näitas kortikaalset ja subkortikaalset atroofiat. Seerumiu

Ema HIV staatuse mõju imikute suremusele: tõendid emade ja nende imikute 9-kuulise järelkontrolli järel Zimbabwes

Ema HIV staatuse mõju imikute suremusele: tõendid emade ja nende imikute 9-kuulise järelkontrolli järel Zimbabwes

Abstraktne Eesmärk: Kirjeldada imikute suremuse suundumusi ja nendega seotud tegureid emalt lapsele, kes on sündinud emalt lapsele ülekandumise ennetamise programmis (PMTCT). Uuringu ülesehitus: Inimeste immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) -positiivsete ja -negatiivsete rasedate naiste pesastatud uuring, mis osales riiklikust PMTCT programmist 36. ra

Residentuuri vaakum- ja tangidega koolitus: kogemus ja enda teada antud pädevus

Residentuuri vaakum- ja tangidega koolitus: kogemus ja enda teada antud pädevus

Abstraktne Eesmärk: Määrake protseduuride abil peamiste elanike kogemus vaakum- ja tangide kohaletoimetamisega ning enese tajutav pädevus. Uuringu ülesehitus: Uuring 1 : USA RRC poolt heaks kiidetud Ob / Gyni programmide kõigile neljanda aasta elanikele saadeti kirjalik küsimustik. Uuring 2 : uuringut korrati järgmisel aastal veebipõhise uuringu abil. Andmeid

Ema gravitatsioonieelne kehamassiindeks ja sünnitusabi kaksikraseduses

Ema gravitatsioonieelne kehamassiindeks ja sünnitusabi kaksikraseduses

Õppeained Rasvumine Raseduse tulemus Abstraktne Eesmärk: Selle uuringu eesmärk on hinnata ema raseduseelse ja / või esimese trimestri ülekaalu ja rasvumise mõju ning sünnitusabi kahjulikke tulemusi kaksikute raseduste korral. Uuringu ülesehitus: See on tagasiulatuv uuring naiste kohta, kes sünnitasid elujõulised kaksikud pärast 23. rasedusnä

NICU universaalne pulssoksümeetriakraan kriitilise kaasasündinud südamehaiguse jaoks

NICU universaalne pulssoksümeetriakraan kriitilise kaasasündinud südamehaiguse jaoks

Õppeained Kaasasündinud südamedefektid Diagnoosimine Neonatoloogia Lugesime dr Sureshi kommentaari pulssoksümeetria sõeluuringute kohta vastsündinute intensiivravi osakondades (NICU) suure huviga. 1 Selles kommentaaris kirjeldati kolme tüüpi positiivseid ekraane ja kolme lähenemisviisi imikute sõeluuringule NICU-s. Nagu sel

Reanimatsioonijärgsed tüsistused vastsündinutel

Reanimatsioonijärgsed tüsistused vastsündinutel

Abstraktne Eesmärk: Kõigist olulisel määral elustatud vastsündinutest on soovitatav hoolitseda keskkonnas, kus on võimalik pakkuda elustamisjärgset hooldust. Selle soovituse kontrollimiseks uurisime, kas imikutel, kes said sünnitusruumi elustamist ja kes näisid olevat paranenud 5 minuti vanuseks, on suurem lühiajalise haigestumuse risk. Uuringu

Kolme linnalähedases kliinikus ressurssidevaeses olukorras olevate naiste vertikaalse leviku riskitegurid PMTCT programmiga hõlmatud naiste rühmas

Kolme linnalähedases kliinikus ressurssidevaeses olukorras olevate naiste vertikaalse leviku riskitegurid PMTCT programmiga hõlmatud naiste rühmas

Õppeained Haiguste ennetamine HIV-nakkused Reproduktiivbioloogia Riskitegurid Abstraktne Eesmärk: Et selgitada välja HIV vertikaalse leviku riskifaktorid rasedatel. Uuringu ülesehitus: Vaatlusalune kohordi uuring. Ajavahemikul 2002–2003 jälgiti PMTCT (emalt lapsele ülekandumise ennetamise) programmis 479 HIV-nakkusega rasedat kuni 15-kuulise imiku HIV-testiga sünnitusjärgselt. Tulemuse

Sünnitusjärgne põletik ja kopsukahjustus: vastsündinu haiguse sünnieelne päritolu

Sünnitusjärgne põletik ja kopsukahjustus: vastsündinu haiguse sünnieelne päritolu

Abstraktne Sissejuhatus: Emakas antenataalset põletikku võib seostada kopsukahjustuse ja sellele järgneva kopsu arenguga, mille tulemuseks on bronhopulmonaalne düsplaasia (BPD). BPD on muutunud arenguhaiguseks, mille kopsude areng on ühtlaselt peatunud. Uuringu ülesehitus: Antinataalse põletiku rolli kopsukahjustuste esilekutsumisel uuriti lambamudelis, mis sobib kopsu arengu uurimiseks inimese arengu osas. Koori

Valikuline fotokoagulatsioon versus jada amniodranaažimine kaksikute kaksikute vereülekande sündroomi raviks: kulutõhususe analüüs

Valikuline fotokoagulatsioon versus jada amniodranaažimine kaksikute kaksikute vereülekande sündroomi raviks: kulutõhususe analüüs

Abstraktne Eesmärk: Võrrelda selektiivse laserfotokoagulatsiooni (SLP) ja jada amniodranatsiooni (AD) kulutasuvust kaksikute vahelise vereülekande sündroomi (TTTS) ravis. Uuringu ülesehitus: Kasutades otsustusanalüüsi modelleerimist, võrdlesime laser fotokoagulatsiooni kulutasuvust AD-ga TTTS-i raviks. Analüü

Kaasasündinud kopsu lümfangiektaasia ravi etiodiseeritud õli-lümfangiograafia abil

Kaasasündinud kopsu lümfangiektaasia ravi etiodiseeritud õli-lümfangiograafia abil

Õppeained Neonatoloogia Hingamisteede haigused Ravimid Abstraktne Ajalooliselt on kaasasündinud kopsu lümfangiektaasia (CPL) ravitulemused olnud agressiivsest ravist hoolimata halvad. Hiljuti on teatatud etiodiseeritud õli (Lipiodol) lümfangiograafiast, mis ravib täiskasvanutel lümfisüsteemi lekkeid edukalt. Selles

Piimanäärme koorioom enneaegsel imikul, millega kaasneb spontaanne hüphema ja suurenenud silmasisene rõhk

Piimanäärme koorioom enneaegsel imikul, millega kaasneb spontaanne hüphema ja suurenenud silmasisene rõhk

Õppeained Laste vähk Sensoorsed süsteemid Kirurgia Abstraktne Me teatame silmasisese näärme näärmekoorioomi juhtumist, mis ilmneb enneaegsel imikul hüphema, massikahjustuse ja silmasisese rõhu tõusuga väga varakult. Viidi läbi kaasatud silma tuum, mis on enamikul juhtudel ravi, ja protees paigaldati edukalt. Huvitav tä

Enneaegne raske preeklampsia üksikute ja kaksikute raseduste korral

Enneaegne raske preeklampsia üksikute ja kaksikute raseduste korral

Õppeained Diagnoosimine Preeklampsia Abstraktne Eesmärk: Meie eesmärk oli hinnata enneaegse raske preeklampsia sünnitusmäärasid ja kliinilisi ilminguid üksikute ja kaksikute raseduste korral. Uuringu ülesehitus: See tagasiulatuv kohordiuuring hõlmas 86 765 sünnitust perioodil 2000–2009, sealhulgas 3244 kaksikut. Arvutati s

Entsefalocele pärast perifeerset efavirensiga kokkupuudet: haigusjuhu aruanne

Entsefalocele pärast perifeerset efavirensiga kokkupuudet: haigusjuhu aruanne

Õppeained Neuraaltoru defektid Pediaatria Riskitegurid Abstraktne Efaverinzi kasutamine reproduktiivse vanuse naistel vajab ettevaatust, kuna selle kasutamist raseduse esimesel trimestril seostatakse väidetavalt vastsündinu neuraaltoru defektide (NTD) suurenenud riskiga. See mure põhineb loomkatsete tõenditel ja kahel juhtumil inimeste kohta. Sii

Äärmiselt enneaegsete naiste ennetav juhtimine: sünnitusarstide ja neonatoloogide erimeelsused

Äärmiselt enneaegsete naiste ennetav juhtimine: sünnitusarstide ja neonatoloogide erimeelsused

Õppeained Raseduse tulemus Abstraktne Eesmärk: Et kontrollida eriti enneaegsetel imikutel, kas sünnitusarstide ja neonatoloogide vahelised lahkarvamused ennetava ravi osas on seotud varase surmaga. Uuringu ülesehitus: Ajavahemikus jaanuarist 2006 kuni detsembrini 2009 sündinud kaheksas Brasiilia haiglas sündis 484 imiku (koos 0 0–7–6 6/7 nädalaga väärarengute) tulevane kohord . Proaktiivne

Kirurgiline nekroosiv enterokoliit

Kirurgiline nekroosiv enterokoliit

Õppeained Imiku nekrotiseeriv enterokoliit Neonatoloogia Kirurgia Alates Bell et al. 1 kui esimest korda üritati nekrotiseerivat enterokoliiti (NEC) määratleda kliiniliste stimuleerimiskriteeriumide abil, on olnud probleeme meie võimega eristada NEC-d teistest haiguse üksustest. Neonatoloogia valdkond on neid kriteeriume mitmel korral muutnud, kuna meie arusaam NEC patogeneesist on muutunud. 2, 3

Bradley Thachi vastus

Bradley Thachi vastus

Õppeained Neonatoloogia Dr Paviotti ja tema kaastöötajaid tuleb kiita programmi väljatöötamise eest, mille eesmärk on parandada vastsündinute ohutust, edendades samal ajal ema ja imiku kokkupuudet ning imetamist. 1 Nõustun vajadusega tõestada selle protokolli tõhusust, kuna minu raportis olid mõned surnud imikud toona emad ja toakülastajad ärkvel. Plaanilised

Vastsündinu subduraalse hemorraagiaga seotud ühepoolne häälepael halvatus

Vastsündinu subduraalse hemorraagiaga seotud ühepoolne häälepael halvatus

Õppeained Neuroloogilised häired Tehnika ja mõõteriistad Trauma Abstraktne Termilisel imikul tekkis pärast tangidega abistamist stridor, kähe nutt ja hingamisraskused. Suukaudne söötmine põhjustas aspiratsiooni. Paindlik larüngoskoopia näitas parempoolset häälepaela halvatust (VCP). Aju magnetresonantspilt (MRI) paljastas ajutüvele tagumises fossa munasarjakahjustuse, mida peeti subduraalseks hematoomiks. Häälejuhtme