833 erütropoeitiin-beeta mõju ferritiini, retikulotsüütide, hemoglobiini tasemele ja vereülekande vajadustele enneaegse aneemiaga vlbw-lastel | laste uuringud

833 erütropoeitiin-beeta mõju ferritiini, retikulotsüütide, hemoglobiini tasemele ja vereülekande vajadustele enneaegse aneemiaga vlbw-lastel | laste uuringud

Anonim

Abstraktne

Eesmärk: uurida erütropoetiin-beeta mõju enneaegset aneemiaga VLBW-imikutel nende ferritiini, retikulotsüütide, hemoglobiini tasemele ja vereülekande vajadustele ravieelsel esimesel kuul.

Meetodid: Ferritiini, hemoglobiini ja retikulotsüütide arvu korrapärane vereproov tehti igal nädalal VLBW-imikutele, kes said erütropoetiinit 750 TÜ / kg kolmes jagatud annuses nädalas ja päevas suukaudset rauda 6 mg / kg.

Tulemused: 9-kuulise perioodi jooksul said 35 imikut (17 meest, 18 naist) erütropoeitiini. Nende keskmine tiinus oli 29 ± 2 nädalat ja keskmine sünnikaal 1, 08 ± 0, 24 kg. Keskmine erütropoetiini hemoglobiinisisaldus oli 10, 9 g / dl; ferritiin, 222 mglgl / l; ja retikulotsüütide arv, 2, 9%. Erütropoetiiniga alustati pärast esimest kolme elunädalat (keskmiselt 23 + 5 päeva; vahemik 13 kuni 33 päeva). Varaseim ravivastus oli retikulotsüütide 2, 5-kordne suurenemine (mediaan, 7, 2%; p <0, 01) pärast ravinädalat (3 annust). Pärast 3-nädalast ravi (9 annust) langes keskmine ferritiini tase 50% (mediaan, 104 mikrogrammi / dl; p = 0, 011), kuid hemoglobiinisisaldus püsis stabiilsena tasemel 10, 4 g / dL võrreldes esialgse 10, 8 g / dl, p = 0, 25. Kõik peale kümne imiku (29%) vajasid vereülekannet kaasnevate haiguste või vähese kehakaalu tõusu tõttu.

Järeldus: beeta-erütropoetiini kasutamist seostati retikulotsüütide varajase kiire suurenemise ja ferritiini taseme olulise langusega. Rauavaeguse jälgimine ja tagamine on erütropoetiinravi ajal rauavaeguse vältimiseks ülioluline. Erütropoeitiin-beeta üheksa annust, mis algasid 3-4-nädalasel sünnitusjärgsel nädalal, püsis hemoglobiinisisaldus enamikus meie VLBW-imikutel vereülekande lävest kõrgemal enne haiglaravi.