Ema beetametasooni manustamine 1255 on 17-hüdroksüprogesterooni kõrgendatud näitaja, kuid mitte iseseisev riskifaktor vastsündinute skriiningul | laste uuringud

Ema beetametasooni manustamine 1255 on 17-hüdroksüprogesterooni kõrgendatud näitaja, kuid mitte iseseisev riskifaktor vastsündinute skriiningul | laste uuringud

Anonim

Abstraktne

Sissejuhatus: Prenataalne ema beetametasooni manustamine kopsuküpsuse esilekutsumiseks võib hiljem häirida kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia (CAH) vastsündinu sõeluuringut. Seetõttu hindasime prenataalse beetametasooni ja muude riskifaktorite mõju 17-hüdroksüprogesterooni (17-OHP) sisaldusele filterpaberi veres.

Meetodid: Kliiniliste tunnuste (sünnikaal, rasedusaeg, raseduse vanuselt väike, sünnieelne beetametasoon, proovide võtmise päev, kestus hingamisteede toetamine) tagasiulatuv kogumine vastsündinutel, kellele lubati üks NICU ja suurenenud 17-OHP (> 30umool / L). esmasel läbivaatusel, mis osutus valepositiivseks. Andmed on esitatud mediaani ja vahemiku või esinemissageduse järgi. Kliinilisi tunnuseid võrreldi individuaalse 17-OHP-ga (korrelatsioon, Mann Withney U, mitmekordne regressioon).

Tulemused: 91 (mediaan 73, vahemik 31-463 umol / L) korral olid BW, GA, SGA, sünnieelne beetametasoon proovide võtmise päeval 1500 (370-3660) g, 30 (25-40) nädalat, 6/91, 54/91 ja 3 (2-23) päeva. Täheldati olulisi korrelatsioone 17-OHP ja BW (r = -0, 69, p <0, 001) ja GA (r = -0, 67, p <0, 001) vahel. Keskmine 17-OHP oli kõrgem beetametasooniga ravitud juhtudel (85, 5 vs 57 umol / L, p <0, 0001). Mitme regressiooniga mudelis jäi GA ainsaks sõltumatuks muutujaks. Betametasooni ja 17OHP vahelise seose täpsustamiseks viidi läbi juhtumikontrolli (GA) uuring. Betametasooni manustamise esinemissageduses olulist erinevust (paaris) ei täheldatud (54/91 vs 37/91, p = 0, 2).

Järeldused: Ema beetametasooni manustamist seostatakse skriinimisel suurenenud 17-OHP-ga, kuid seda saab seletada madalama rasedusajaga. Rasedusaeg on ainus sõltumatu muutuja, mis on seotud veelgi kõrgema 17OHP tõusuga valepositiivsete sõeluuringuproovide rühmas.